14 ноября Всемирный день борьбы против диабета

ОНЛАЙН

«Школа диабета»

г.Минска,

приуроченная Всемирному дню борьбы с диабетом

Дата и время проведения:

14.11.2022г. (16.00-17.20)

15.11.2022г. (16.00-17.20)

16.11.2022г. (16.00-17.20)

Ссылка для регистрации:

https://peregovorka.by/r

emribschool

подключайтесь и участвуйте!

PEREGOVORKA.BY

Программа ОН-ЛАЙН школы Диабета

для пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Дата проведения: 14.11.2022 – 16.11.2022

Ссылка для регистрации https://peregovorka.by/remrib_school

14.11.2022
16.00 -16.10	Доступность и качество обучения при сахарном диабете – залог успеха ведения заболевания Салко Ольга Борисовна – заместитель главного врача по организационно-методической работе ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения», главный специалист по эндокринологии Минздрава Республики Беларусь Солнцева Анжелика Викторовна – директор РНПЦ детской онкологии, гематологии и иммунологии, главный специалист по детской эндокринологии Минздрава Республики Беларусь, профессор, доктор медицинских наук
16.10 – 16.50	Основные сведения о сахарном диабете 1 типа: причины, механизм развития. Принципы питания при сахарном диабете 1 типа. Понятие об углеводной единице, гликемическом индексе, правила их расчета Лобашова Вероника Львовна, врач-эндокринолог эндокринологического отделения ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения», к.м.н.
16.50 – 17.30	Самоконтроль при сахарном диабете 1 типа, критерии компенсации заболевания Дорфман Инесса Кимовна, врач-эндокринолог УЗ «Витебский областной эндокринологический диспансер»
15.11.2022
16.00 – 16.40	Основные хронические осложнения при сахарном диабете 1 типа, профилактика, ранняя диагностика Холупко Наталья Владимировна, врач-эндокринолог эндокринологического отделения ГУ «РНПЦ радиационной медицины и экологии человека»
16.40 – 17.20	Неотложные состояния при сахарном диабете 1 типа Лапин Артем Анатольевич, врач-эндокринолог эндокринологического отделения УЗ «Могилевская областная клиническая больница»
16.11.2022
16.00 – 16.40	Основные принципы инсулинотерапии при сахарном диабете 1 типа Морозик Владислав Михайлович, врач-эндокринолог УЗ «Минский городской клинический эндокринологический центр»
16.40. – 17.20	Особенности инсулинотерапии при инфекционных заболеваниях у пациентов ссахарном диабете 1 типа Григоренко Юлия Александровна, врач-эндокринолог УЗ «Минская областная детская клиническая больница»

В учреждении здравоохранения «Кобринская ЦРБ» организуются информационно-образовательные мероприятия и консультации специалистов, работает «горячая» телефонная линия по вопросам раннего выявления сахарного диабета, своевременного предупреждения осложнений заболевания, повышения мотивации к сохранению и укреплению здоровья.

14.11.2022 г.

с 13.00 до 19.00

«горячая» телефонная линия

(врач-эндокринолог Сидорук Ирина Александровна)

2-26-17

14 ноября-Всемирный день диабета (республиканская акция)

Сахарный диабет — это нарушение обмена веществ, характеризующееся повышением уровня глюкозы крови.

Он повышается из-за отсутствия инсулина (гормона поджелудочной железы, снижающего уровень глюкозы крови) или нарушения работы этого гормона.

В организме либо прекращается выработка инсулина (бета-клетки поджелудочной железы не могут его производить), либо инсулин действует слабее, чем это нужно для организма.

Сравнение типов диабета

Для сахарного диабета 1-го типа характерно следующее:

Бета-клетки поджелудочной железы повреждаются в результате аутоиммунного процесса. Аутоиммунный процесс- это ситуация, при которой собственный иммунитет работает неправильно: атаке подвергаются нормальные клетки организма.
Дебют болезни характерен для людей младше 35 лет, но может возникнуть в любом возрасте.
Свой инсулин не вырабатывается.
Лечение — инсулинотерапия.

Сахарный диабет 2-го типа отличается следующими моментами:

В большинстве случаев он связан с наличием избыточного веса.
Чаще развивается в возрасте старше 35 лет, нов последнее время нередко встречается у детей, подростков и молодых людей в связи с распространенностью ожирения.
Бета-клетки поджелудочной железы могут вырабатывать инсулин, но чувствительность организма к его действию при этом ухудшается из-за избыточного количества измененной жировой ткани, которая не дает инсулину правильно действовать.
Основа терапии- коррекция образа жизни: диета, регулярная физическая активность.
Также используются лекарственные препараты, обладающими различными механизмами действия.
В некоторых случаях для лечения сахарного диабета 2-го типа может потребоваться назначение инсулина.

В городе Кобрине и Кобринском районе нет ни одного ребенка с сахарным диабетом 2-го типа. Но детей с ожирением очень много и с каждым годом их становиться все больше. Поэтому хочется обратить внимание родителей на образ жизни их детей, физическую активность и правильное питание.

Сахарный диабет 1-го типа (СД 1) – заболевание, развивающееся преимущественно у детей и лиц молодого возраста, характеризующееся наличием гипергликемии (повышения уровня глюкозы в крови) вследствие хронического нарушения обмена веществ, обусловленного абсолютной недостаточностью инсулина.

Нормы глюкозы крови: до 5,6 ммоль/л в капиллярной крови, до 6,1 ммоль/л в венозной крови.

Основной причиной сахарного диабета 1 типа является аутоиммунный процесс, обусловленный сбоем иммунной системы, при котором в организме вырабатываются антитела против клеток поджелудочной железы, разрушающие их.

Главными факторами, провоцирующим возникновение сахарного диабета 1 типа, являются вирусная инфекция, стрессовые ситуации на фоне генетической предрасположенности к этому заболеванию. Среди вирусных инфекций, провоцирующих СД1 типа выделяют краснуху, ветряную оспу, гепатит, эпидемический паротит. Не исключается роль коронавирусной инфекции (СОVID-19), как провоцирующего фактора в данный период времени.

С марта 2020 года участились случаи сахарного диабета у детей всех возрастов (по Кобринскому району 7 новых случаевза 2020 год, 3 –за 2021 год, 5- за 2022 год из 27 детей с сахарным диабетом 1 типа). Поэтому не стоит забывать о мерах самозащиты (обязательное ношение маски, смена ее каждые 2 часа, тщательное мытье рук с обработкой после антисептиком, дистанцирование).

Что же происходит при абсолютной недостаточности инсулина? Организм не может в полной мере использовать глюкозу (сахар), поступающую с пищей и запасать ее избыток в печени и мышцах. Неиспользованная глюкоза в избыточном количестве циркулирует в крови (частично выводится с мочой), что неблагоприятно влияет на все органы и ткани. Существует запасной путь получения энергии- из жиров, однако он токсичен, так как при этом образуются кетоны. Они тоже являются источниками энергии, но при достижении определенной концентрации вредны для организма. Кетоны выводятся с мочой, еще через легкие в виде ацетона. Кровь «закисляется»_ это состояние называется кетоацидозом. Данное состояние критически опасно для организма.

Клинические проявления Сахарного диабета 1–го типа:

жажда (больные могут выпивать 3-5 л и более жидкости в сутки);
учащенное мочеиспускание (как днем, так и ночью), появление недержания мочи у ребенка, ранее обученного пользоваться туалетом. Моча бесцветная, оставляет на белье «крахмальные» пятна;
прогрессирующая потеря массы тела или отсутствие прибавки у растущего ребенка;
сухость кожи и слизистых оболочек;
выраженная общая и мышечная слабость;
повышенный аппетит;
зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин);
сонливость;
повышенная утомляемость;
раздражительность, снижение успеваемости в школе;
рецидивирующие кожные инфекции (фурункулез, ячмени);

Вначале заболевания у некоторых пациентов может отмечаться повышение аппетита, которое сменяется анорексией по мере развития кетоацидоза. Последний характеризуется появлением запаха ацетона (или фруктового запаха) изо рта, тошнотой, рвотой, нередко болями в животе (псевдоперитонит), тяжелым обезвоживанием и заканчивается развитием коматозного состояния.

Осложнения сахарного диабета:

микроангиопатия (поражение мелких сосудов) нижних конечностей;
диабетическаяретинопатия (снижение зрения);
нейропатия (снижение чувствительности, сухость и шелушение кожных покровов, боли и судороги в конечностях);
нефропатия (выделение с мочой белка, нарушение функций почек);
диабетическая стопа — заболевание стоп (язвы, гнойно-некротические процессы) на фоне поражения периферических нервов, сосудов, кожи, мягких тканей;
различные инфекционные осложнения (частые гнойничковые поражения кожи, грибки ногтей.и т.д.);
диабетический кетоацидоз- декомпенсация СД1 типа, обусловленная абсолютным дефицитом инсулина, при отсутствии своевременного лечения (недостаточный самоконтроль гликемии, впервые выявленный СД, пропуск или отмена инсулина больными, ошибки в технике инъекций, интеркуррентные заболевания, операции и травмы).

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования.

Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.
Определение гликированногогемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
Определение инсулина и С-пептида в крови: при первом типе сахарного диабета количество инсулина и С-пептидазначительно снижается.

Основу лечения сахарного диабета 1 типа составляют:

инсулинотерапия (по жизненным показаниям);
физиологическая индивидуализированная диета;
физические нагрузки;
обучение;
самоконтроль.

Самоконтроль необходим для успешного лечения сахарного диабета. Проведение регулярного и грамотного самоконтроля позволяет поддерживать нормальный или близкий к нормальному уровень сахара крови, что является самой надежной мерой по предупреждению возникновения диабетических осложнений.

Лечение включает в себя:

проведение регулярных анализов на содержание сахара в крови (гликемии), в моче (глюкозурии), анализ полученных результатов;
учет режима питания и физической активности;
умение изменять дозу инсулина в зависимости от уровня сахара крови в данный момент и меняющихся условиях дня;
психологическая помощь.

Лечение сахарного диабета проводится пожизненно. Самоконтроль и точное выполнение рекомендаций врача позволяют избежать или значительно замедлить развитие осложнений заболевания.

Врач-эндокринолог филиала «Детская больница» УЗ «Кобринская ЦРБ» Зеленко А.М.