COVID-19 у детей

Вот уже больше 2 лет   как  весь мир живёт в условиях пандемии Covid-19. В начале пандемии считалось, что ковид опасен в основном для людей постарше. Сейчас уже ясно, что это не так. С каждой волной количество заболевших становится всё больше, а болезнь протекает порою тяжелее и  только молодеет. Как ее переносят дети? 

             Симптомы проявления инфекции COVID-19 у детей схожи со взрослыми. Наиболее распространёнными из них являются лихорадка и кашель. Тяжесть течения инфекции у детей зависит от возраста и наличия факторов риска.

          У детей в возрасте до 9 лет чаще встречается лихорадка, кашель и редко – одышка.  Из других симптомов наблюдаются мышечные боли,

насморк, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, потеря

запаха или вкуса.

         У детей в возрасте от 10 до 19 лет симптомы те же, но более

выражены и продолжительны, кроме того, регистрируются головная боль,

потеря запаха или вкуса, усталость и озноб.

У детей с инфекцией C0VID-19 чаще регистрируется конъюнктивит,

могут быть фебрильные судороги и ларингит. Желудочно-кишечные

симптомы могут проявляться без наличия респираторных симптомов.

Кожные проявления: макулопапулезные,  уртикарные и везикулезные

высыпания, преходящее сетчатое ливедо, красновато-пурпурные узелки

на дистальных фалангах пальцев ног, так называемые «COVID-пальцы»,

схожие по внешнему виду с обморожением, описаны преимущественно

у детей и молодых взрослых.

             У детей в возрасте до года инфекция C0VID-19 чаще

характеризуется только повышением температуры без четкого начала

заболевания и с минимальными симптомами респираторной инфекции.

При этом симптомы респираторной инфекции могут быть аналогичными

с другими коронавирусами и гриппом, хотя кашель при этом может быть

менее выраженным. Дополнительные клинические данные включают

отказ от еды и лихорадку без очевидного источника.

             Факторы риска тяжелого заболевания у детей:

1. сопутствующие заболевания (заболевания легких, болезнь

Кавасаки, кардиологическая патология, нейромышечные заболевания,

энцефалопатии средней и тяжелой степени, хроническая респираторная

патология, серповидноклеточная анемия, сахарный диабет 1 -го типа);

2. иммунодефицитные состояния разного генеза;

3. недоношенность в анамнезе;

4.  ожирение

5. ко-инфекция респираторно-синтициального вируса и др. вирусных

инфекций;

6. возраст до года и после 12 лет.

Инфекция COVID-19 проявляется следующими формами:

  1. острая респираторная вирусная инфекция различной степени тяжести;
  2. пневмония без дыхательной недостаточности;
  3. пневмония с острой дыхательной недостаточностью ;
  4. острый респираторный дистресс-синдром ;
  5. мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей,

связанный с инфекцией CОVID-19, протекающий с симптоматикой

неполного синдрома Кавасаки, токсического шока, а также

гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом/синдромом активации

макрофагов/гемофагоцитарным синдромом (ГФС);

Наиболее опасными еще в начале пандемии для детей были признаны риски мультисистемного воспалительного синдрома (МВС). Он возникает, в том числе, и у тех детей, кто переболел легко или бессимптомно. Врачи выяснили, что при МВС происходит замедленная гиперреакция иммунитета на коронавирус.

Через 1-6 недель после болезни, которую родители и ребенок могут и не заметить, вдруг поднимается температура выше 38,5- 390 , которая длится не менее 5 дней, она почти не сбивается жаропонижающими препаратами, развивается интоксикация. Больше чем у половины детей появляется сыпь. У ребенка могут появиться конъюнктивит, изменения на слизистых рта, воспаление каймы губ, увеличение лимфоузлов, желудочно-кишечные расстройства, снижение артериального давления. У трети пациентов были обнаружены миокардит и сердечная дисфункция. Лечение данного синдрома проводится  как минимум на областном уровне, или республиканском в тяжёлых случаях. Лечение включает в себя проведение инфузионной терапии и введение иммуноглобулинов.

Помимо этого, перенесенная коронавирусная инфекция повышает риск развития сахарного диабета 1 типа.

Для того, чтобы уберечь себя и своих детей от последствий  перенесенной коронавирусной инфекции, или снизить риски самого заболевания, в нашем государстве проводится вакцинация против инфекции COVID-19. С 27.12.2021 согласно приказа МЗ РБ №1615 проводится вакцинация против COVID-19 у детей с 12 до 17 лет с использованием инактивированной вакцины Vero Cell, страна –производитель КНР. Вакцина разрешена для использования у детей с 3 –х летнего возраста. Вакцинация проводится с письменного согласия законного представителя (родителя) в 2 этапа, с интервалом 21-28 дней. По исполнении вакцинации можно получить сертификат, позволяющий выезд за границу. Противопоказаниями к вакцинации являются:

  1. наличие аллергической реакции на какой-либо компонент вакцины;
  2. наличие тяжёлой аллергической реакции на ранее вводимые вакцины;
  3. неконтролируемая эпилепсия или другие прогрессирующие заболевания нервной системы, а также с синдромом Гийена-Барре в анамнезе.
  4.  

По вопросам проведения вакцинации у детей против инфекции COVID-19, обращаться к участковым педиатрам. Сделать прививку можно в 29 каб. Детской поликлиники, после осмотра участкового  врача.

Часы работы прививочного кабинета: понедельник- 8.30-13.00, 14.00-15.45.;

вторник, среда, четверг: 8.30-13.00, 14.10-18.50

пятница: 8.30 (каждая 3-я пятница месяца с 9.30)-13.00, 14.00-15.30

телефон для контакта 2-33-18,2-22-81                   

Желаем Вам и Вашим детям крепкого здоровья!

Зам заведующей филиалом «Детская больница»

Кулик Людмила Михайловна.