Сердце- один из главных органов в теле человека.
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) остаются одной из главных причин смертности во всем мире. Такая печальная статистика во многом связана с вредными привычками. Курение и злоупотребление алкоголем способствуют развитию и прогрессированию болезней системы кровообращения: артериальной гипертонии и атеросклероза. От осложнений этих заболеваний лица трудоспособного возраста умирают чаще всего.
Среди факторов риска, способствующих развитию ССЗ, особое место занимает повышенный уровень холестерина в крови. Именно поэтому гипохолестериновая диета является важной частью комплексного лечения и профилактики заболеваний сердца.
Что же такое холестерин и почему его высокий уровень так опасен? Холестерин – это жироподобное вещество, необходимое для нормального функционирования организма. Однако, избыток холестерина может приводить к образованию атеросклеротических бляшек на стенках артерий, сужению просвета сосудов и нарушению кровотока. Это может стать причиной развития таких опасных заболеваний, как ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, инсульт и другие.
Гипохолестериновая диета направлена на снижение уровня «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП) и повышение уровня «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП) в крови.
Основные принципы такой диеты включают:
- Ограничение насыщенных жиров: Насыщенные жиры, содержащиеся в жирном мясе, сливочном масле, сыре, пальмовом и кокосовом масле, способствуют повышению уровня ЛПНП. Рекомендуется заменять их ненасыщенными жирами, содержащимися в растительных маслах (оливковом, подсолнечном, кукурузном), авокадо, орехах и семенах.
Некоторые исследования показывали связь между ССЗ и употреблением красного и обработанного мяса (свинина, говядина, баранина). Считалось, что в красном мясе много насыщенных жиров, холестерина и гемового железа, а в обработанном мясе — консервантов, соли и нитратов, которые могут увеличить риски инфаркта, инсульта, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и мерцательной аритмии.
То же самое с молочными продуктами, которых раньше советовали избегать пациентам с ССЗ. Новые исследования не обнаружили влияния содержащегося в молочке жира на сердце и сосуды — есть лишь связь с типом продукта (творог, сыр, йогурт и т. п.). Современная наука о питании считает, что молочные продукты, особенно цельные, могут защищать .В молочке много кальция, который помогает контролировать уровень артериального давления. А еще в ней содержится витамин В9, который предупреждает повреждение кровеносных сосудов и снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.
- Ограничение трансжиров: Трансжиры, содержащиеся в маргарине, фастфуде, выпечке и других переработанных продуктах, не только повышают уровень ЛПНП, но и снижают уровень ЛПВП. Необходимо избегать употребления продуктов, содержащих трансжиры.
Если вам пока не удается есть только одобренные врачами продукты, а время от времени вы не можете устоять перед любимым десертом или фастфудом, не расстраивайтесь. Начните хотя бы с малого. Попробуйте каждую неделю внедрять в свое меню хотя бы один полезный продукт. Например, на этой неделе вы можете добавить в рацион на каждый день салат из свежих овощей (огурцов, помидоров, красного перца, зелени) с добавлением капли оливкового масла. А на следующей неделе можно заменить пирожное на горький шоколад.
- Увеличение потребления клетчатки: Клетчатка, содержащаяся в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах и бобовых, помогает снизить уровень холестерина в крови. Рекомендуется употреблять не менее 25-30 граммов клетчатки в день.
- Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами: Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе (лосось, скумбрия, сардины), льняном семени и грецких орехах, помогают снизить уровень триглицеридов и улучшить функцию сосудов. Думали ли вы о том, что еда может не только приносить удовольствие, но и быть лекарством? Ведь если в рационе есть овощи, фрукты, рыба, зелень, нежирное мясо, ваш организм начинает лучше себя чувствовать, а сердце и сосуды получают необходимые вещества для правильной работы.
- Умеренное употребление холестерина: Хотя диетический холестерин оказывает меньшее влияние на уровень холестерина в крови, чем насыщенные и трансжиры, рекомендуется ограничить его потребление до 300 мг в день.
Помимо диетических изменений, важную роль в снижении уровня холестерина играют другие факторы, такие как регулярная физическая активность, поддержание здорового веса, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя.
Важно понимать, что гипохолестериновая диета не является универсальным решением и должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям каждого человека. Перед началом диеты необходимо проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы определить оптимальный план питания и исключить возможные противопоказания.
В заключение, гипохолестериновая диета является важным инструментом в борьбе с заболеваниями сердца. Соблюдение принципов такой диеты в сочетании с другими здоровыми привычками позволяет снизить уровень «плохого» холестерина, улучшить функцию сосудов и снизить риск развития сердечно-сосудистых осложнений.
Что такое статины и зачем они нужны?
Вокруг статинов масса мифов, поэтому многие пациенты бояться их принимать, думая , что у них будет привыкание и что заменить препарат могут БАДы из интернета. И то и другое неправда. Чтоб врач определил, нужно ли назначать вам статин, следует рассчитать индивидуальный сердечно-сосудистый риск. Для этого существуют определенные шкалы( SCORE2) , которая позволяет оценить риск развития фатальных и нефатальных СС событий в ближайшие 10 лет. Но если у пациента уже имеется ССЗ, СД, ХБП , то определение риска не требуется. Он у него уже высокий и статины ему показаны. Если риск низкий или умеренный- рекомендуется начать с модификации образа жизни. Через 3 месяца если удается нормализовать уровень липидов крови, то терапия может не назначаться.
Основным механизмом действия статинов является уменьшение синтеза холестерина в печени.Из-за то , что внутри клетки гепатоцита концентрация холестерина становится меньше, рецерторы к холестерину на его поверхности становятся более восприимчивы и готовы к захвату холестерина из коровотока, поэтому в крови снижается концентрация циркулирующего холестерина. Если перестать принимать статины, все вернется “ на круги своя”, и холестерин снова начнет синтезироваться в печени, и его уровень вернется к уровню , как до начала лечения. Не рекомендуется делать перерывы и принимать курсом . Оценку липидного профиля рекомендуют проводить спустя 8-12 недль после начала терапии.Развитие нежелательных эффектов на фоне приема статинов часто преувеличено , а польза от их приема в предупрежлении атеросклеротических заболеваний превышает возможные риски.
Забота о своем здоровье – это инвестиция в долгую и полноценную жизнь.
Не шутите над своим сердцем , поддержите его по настоящему!
Врач-кардиолог
УЗ «Кобритнская ЦРБ»
Биюмен Людмила Николаевна