Родителям всех детей в возрасте 1,5-3 года (18-36 месяцев) для раннего выявления признаков аутизма необходимо пройти тест, размещенный по ссылке и сообщить о его результатах врачу-педиатру участковому при посещении поликлиники.
Расстройства аутистического спектра – психическое расстройство детского возраста, характеризующееся нарушением социального взаимодействия и общения, повторяющимися и стереотипными моделями поведения и неравномерным интеллектуальным развитием, часто с умственной отсталостью. Симптомы появляются в раннем детстве. Причина заболевания у большинства детей неизвестна, хотя данные подтверждают наличие генетического фактора; у некоторых пациентов расстройства могут быть вызваны медицинскими состояниями. Диагноз ставят на основании истории развития и результатов наблюдения. Лечение состоит в поведенческом ведении, а иногда и лекарственной терапии.
Ключевые симптомы и проявления РАС:
Расстройства аутистического спектра могут проявляться в течение первого года жизни, но, в зависимости от тяжести симптомов, диагноз может не быть ясным до школьного возраста.
Расстройства аутистического спектра характеризуют два основных признака:
-постоянные нарушения в социальной коммуникации и взаимодействии;
-ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов и/или деятельности;
-обе эти черты должны присутствовать в юном возрасте (хотя, они и могут быть не распознаны в то время) и быть достаточно сильными, чтобы существенно ухудшать способность ребенка функционировать дома, в школе или в других ситуациях. Проявления должны быть более выраженными, чем ожидалось для уровня развития ребенка и соответствовать различным социокультурным нормам.
Примеры нарушений в социальной коммуникации и взаимодействии включают:
-нарушения в социальном и/или эмоциональном взаимодействии (например, неспособность инициировать или реагировать на социальные взаимодействия или разговор, отсутствие эмпатии)
-нарушения в невербальной социальной коммуникации (например, трудность интерпретации языка тела других, жестов и выразительности, ослабленная мимика и жесты и/или зрительный контакт)
-нарушения в развитии и поддержании отношений (например, формирование дружеских связей, коррекция поведения в зависимости от ситуации)
Первыми проявлениями, которые замечают родители, могут быть задержка речевого развития, отсутствие указывания пальцами на предметы, находящиеся на расстоянии, в возрасте после 15 месяцев, отсутствие интереса к родителям или типичным играм.
Примеры ограниченных повторяющихся паттернов поведения, интересов и/или деятельности включают:
-стереотипные или повторяющиеся движения или манера говорить (например, повторные взмахи рукой или стряхивание пальца, повторяющиеся своеобразные фразы или эхолалия, выравнивание игрушек)
-непреклонное соблюдение указаний и/или ритуалов (например, имеется крайнее расстройство из-за незначительных перемен в еде или одежде, стереотипные ритуалы приветствия)
-крайне ограниченные, аномально интенсивные зацикленные интересы (например, озабоченность пылесосами)
-экстремально избыточная или недостаточная реакция сенсорного ввода (например, крайнее отвращение к конкретным запахам, вкусам, или текстурам; явное безразличие к боли или температуре)
Некоторые из пострадавших детей травмируют себя.
Все дети с расстройствами аутистического спектра имеют как минимум небольшие интеракционные, поведенческие и коммуникационные трудности, однако серьезность таких проблем колеблется в широких пределах.
Одним из самых ранних и наиболее чувствительных маркеров расстройств аутистического спектра является неспособность 15-месячного ребенка коммуникативно указывать на объекты на расстоянии
РАС включает различные состояния, объединенные в один спектр: детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Аспергера (высокофункциональный), синдром Ретта и другие нарушения развития. Диагноз ставится на основе наблюдения за поведением.
По данным ВОЗ на 2021 год, аутизмом страдал примерно каждый 127-й человек.
РАС у мальчиков встречается примерно в 4 раза чаще, чем у девочек.
Причины преимущественно генетические, но механизмы возникновения разнообразны.
Профилактика и помощь:
РАС — это особенность развития, а не болезнь, которую можно «вылечить». Специфической профилактики не существует. Раннее вмешательство (поведенческая терапия, занятия с логопедом, психологом) значительно улучшает социализацию, навыки общения и качество жизни, позволяя некоторым людям с РАС жить самостоятельно.