COVID-19 у детей
Вот уже больше 2 лет как весь мир живёт в условиях пандемии Covid-19. В начале пандемии считалось, что ковид опасен в основном для людей постарше. Сейчас уже ясно, что это не так. С каждой волной количество заболевших становится всё больше, а болезнь протекает порою тяжелее и только молодеет. Как ее переносят дети?
Симптомы проявления инфекции COVID-19 у детей схожи со взрослыми. Наиболее распространёнными из них являются лихорадка и кашель. Тяжесть течения инфекции у детей зависит от возраста и наличия факторов риска.
У детей в возрасте до 9 лет чаще встречается лихорадка, кашель и редко – одышка. Из других симптомов наблюдаются мышечные боли,
насморк, головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, потеря
запаха или вкуса.
У детей в возрасте от 10 до 19 лет симптомы те же, но более
выражены и продолжительны, кроме того, регистрируются головная боль,
потеря запаха или вкуса, усталость и озноб.
У детей с инфекцией C0VID-19 чаще регистрируется конъюнктивит,
могут быть фебрильные судороги и ларингит. Желудочно-кишечные
симптомы могут проявляться без наличия респираторных симптомов.
Кожные проявления: макулопапулезные, уртикарные и везикулезные
высыпания, преходящее сетчатое ливедо, красновато-пурпурные узелки
на дистальных фалангах пальцев ног, так называемые «COVID-пальцы»,
схожие по внешнему виду с обморожением, описаны преимущественно
у детей и молодых взрослых.
У детей в возрасте до года инфекция C0VID-19 чаще
характеризуется только повышением температуры без четкого начала
заболевания и с минимальными симптомами респираторной инфекции.
При этом симптомы респираторной инфекции могут быть аналогичными
с другими коронавирусами и гриппом, хотя кашель при этом может быть
менее выраженным. Дополнительные клинические данные включают
отказ от еды и лихорадку без очевидного источника.
Факторы риска тяжелого заболевания у детей:
1. сопутствующие заболевания (заболевания легких, болезнь
Кавасаки, кардиологическая патология, нейромышечные заболевания,
энцефалопатии средней и тяжелой степени, хроническая респираторная
патология, серповидноклеточная анемия, сахарный диабет 1 -го типа);
2. иммунодефицитные состояния разного генеза;
3. недоношенность в анамнезе;
4. ожирение
5. ко-инфекция респираторно-синтициального вируса и др. вирусных
инфекций;
6. возраст до года и после 12 лет.
Инфекция COVID-19 проявляется следующими формами:
- острая респираторная вирусная инфекция различной степени тяжести;
- пневмония без дыхательной недостаточности;
- пневмония с острой дыхательной недостаточностью ;
- острый респираторный дистресс-синдром ;
- мультисистемный воспалительный синдром (МВС) у детей,
связанный с инфекцией CОVID-19, протекающий с симптоматикой
неполного синдрома Кавасаки, токсического шока, а также
гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом/синдромом активации
макрофагов/гемофагоцитарным синдромом (ГФС);
Наиболее опасными еще в начале пандемии для детей были признаны риски мультисистемного воспалительного синдрома (МВС). Он возникает, в том числе, и у тех детей, кто переболел легко или бессимптомно. Врачи выяснили, что при МВС происходит замедленная гиперреакция иммунитета на коронавирус.
Через 1-6 недель после болезни, которую родители и ребенок могут и не заметить, вдруг поднимается температура выше 38,5- 390 , которая длится не менее 5 дней, она почти не сбивается жаропонижающими препаратами, развивается интоксикация. Больше чем у половины детей появляется сыпь. У ребенка могут появиться конъюнктивит, изменения на слизистых рта, воспаление каймы губ, увеличение лимфоузлов, желудочно-кишечные расстройства, снижение артериального давления. У трети пациентов были обнаружены миокардит и сердечная дисфункция. Лечение данного синдрома проводится как минимум на областном уровне, или республиканском в тяжёлых случаях. Лечение включает в себя проведение инфузионной терапии и введение иммуноглобулинов.
Помимо этого, перенесенная коронавирусная инфекция повышает риск развития сахарного диабета 1 типа.
Для того, чтобы уберечь себя и своих детей от последствий перенесенной коронавирусной инфекции, или снизить риски самого заболевания, в нашем государстве проводится вакцинация против инфекции COVID-19. С 27.12.2021 согласно приказа МЗ РБ №1615 проводится вакцинация против COVID-19 у детей с 12 до 17 лет с использованием инактивированной вакцины Vero Cell, страна –производитель КНР. Вакцина разрешена для использования у детей с 3 –х летнего возраста. Вакцинация проводится с письменного согласия законного представителя (родителя) в 2 этапа, с интервалом 21-28 дней. По исполнении вакцинации можно получить сертификат, позволяющий выезд за границу. Противопоказаниями к вакцинации являются:
- наличие аллергической реакции на какой-либо компонент вакцины;
- наличие тяжёлой аллергической реакции на ранее вводимые вакцины;
- неконтролируемая эпилепсия или другие прогрессирующие заболевания нервной системы, а также с синдромом Гийена-Барре в анамнезе.
По вопросам проведения вакцинации у детей против инфекции COVID-19, обращаться к участковым педиатрам. Сделать прививку можно в 29 каб. Детской поликлиники, после осмотра участкового врача.
Часы работы прививочного кабинета: понедельник- 8.30-13.00, 14.00-15.45.;
вторник, среда, четверг: 8.30-13.00, 14.10-18.50
пятница: 8.30 (каждая 3-я пятница месяца с 9.30)-13.00, 14.00-15.30
телефон для контакта 2-33-18,2-22-81
Желаем Вам и Вашим детям крепкого здоровья!
Зам заведующей филиалом «Детская больница»
Кулик Людмила Михайловна.