Диспансеризация детского населения

В Республике Беларусь с 1 января 2023 года действует новый порядок прохождения ежегодной  диспансеризации детского населения, утверждённый постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 83 от 9.08.2022  «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» ( далее –постановление). 

Все дети в возрасте до 18 лет подлежат ежегодному  профилактическому (диспансерному) осмотру.Проводится профилактическая диспансеризация в территориальной поликлинике, за которой закреплены  дети до 18 лет в порядке, установленном частями пятой и шестой статьи 14, статьи 181 и 182 Закона Республики Беларусь « О здравоохранении» и иными актами  законодательства Республики Беларусь.

Цели диспансеризации детского населения, как и взрослого:

     Проведение медицинской профилактики;

     Пропаганда здорового образа жизни;

     Воспитание ответственности граждан за своё здоровье.

Для определения объёма обследования: осмотр врачей-специалистов, сдача общеклинических анализов, проведение инструментальных обследований, Вам с ребёнком необходимо  обратиться первично на приём к участковому врачу-педиатру в часы амбулаторногоприёма(по предварительной записи) преимущественно в месяц рождения ребёнка (или в месяц предшествующий дню рождения). Участковый врач-педиатр по результатам общего осмотра ребёнка, анализа медицинской документации,  лабораторно-диагностических обследований,- определяет группу здоровья, группу по физкультуре, даёт рекомендации и оформляет медицинскую справку о состоянии здоровья (ф.№1 здр/у-10) для предоставления в учреждение образования.Обращаем Ваше внимание на то,что  любые осмотры специалистов, выполненные лабораторные   и инструментальные обследования в течение года,могут учитываться при выписке справок. Повторный осмотр специалистов, либо сдача анализов не требуются, если все результаты были в пределах норм.

Все запланированные осмотры врачей-специалистов и лабораторно-диагностическое обследование проводятся в плановом порядке (по предварительной записи). Дополнительные осмотры врачей-специалистов и лабораторно-диагностическое обследование назначает участковый врач-педиатр при наличии медицинских показаний. Обращаем Ваше внимание: консультация узких врачей-специалистов проводится только после осмотра педиатра!

Предоставление медицинских справок о состоянии здоровья к началу учебного года детям, посещающим школы и детские сады, не требуется!

Срок действия медицинской справки о состоянии здоровья – 1 год (до следующего дня рождения ребёнка).

Согласно действующего постановленияМинистерства здравоохранения Республики Беларусь от 09.08.2022 №83 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» определён порядок прохождения скрининга на наличие аутизма у детей раннего возраста. Проводится он у детей в 18 и 24 месяца жизни, участковым врачом-педиатром или участковой медсестрой в амбулаторно-поликлинической организации по месту жительства (месту пребывания).

Перед оформлением в детское дошкольное учреждение (как правило в возрасте с 2 до 3-х лет) Вашему ребёнку  требуется осмотр узких специалистов: невролога, офтальмолога, стоматолога; для девочек – осмотр детского гинеколога. Необходимо сдать общеклинические лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, обследование на цисты лямблий, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз за 1 месяц до посещения детского сада.

При оформлении в учреждение общего образования (как правило с 6-7 лет) Вашему ребёнку требуется осмотр узких специалистов: невролога, офтальмолога, стоматолога, хирурга (ортопед-травматолог), логопеда; для девочек – осмотр детского гинеколога (если осмотр не проводился ранее). Необходимо сдать общеклинические лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, анализ кала на яйца  глистов, соскоб на энтеробиоз; пройти ЭКГ.

УЗИ сердца детям достигшим 6-летнего возраста будет проводится согласно спискам сформированных участковыми врачами-педиатрами.

Функциональные исследования: УЗИ органов брюшной полости (ОБП), УЗИ щитовидной  железы и УЗИ сердца  проводятся только по клиническим показаниям (согласно клинических протоколов!)

Расширенному медицинскому осмотру подлежат подростки 15-17лет(дети готовые к поступлению в другие учреждения образования средне специальные или высшие).Данной категории требуется осмотр узких специалистов: невролог, хирург(ортопед), офтальмолог, ЛОР, стоматолог, для девушек- гинеколог. Необходимо сдать общеклинические лабораторные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу,  пройти ЭКГ.

Для Вашего удобства и в целях доступности медицинской помощи организован выход, согласно графика,  узких специалистов: невролога, офтальмолога, ортопеда-травматолога, логопеда,  в детские дошкольные учреждения для профилактического осмотра детей 6-7 лет.  Выход узких специалистов: невролога, офтальмолога, ортопеда, ЛОРав учреждения среднего образования( школы) для профилактического осмотра учащихся 9-х и 11-х классов. Также по месту учёбы ( ДДУ и СШ) организованы  лабораторные обследования (забор  общего анализа крови) и инструментального обследования- проведение ЭКГ. Обращаем Ваше внимание: забор крови у детей 6-7лет осуществляется с помощью ланцет (проходит безболезненно), у детей 15-17 лет  кровь для исследования берётся из вены с помощью вакутайнеров.

Графики выезда специалистов и забора анализов имеются у медработников дошкольных и школьных учреждений

Средним медицинским персоналом, по месту учёбы, в месяц рождения Вашему ребёнку проводится антропометрия (взвешивание, измерение роста) и оценка остроты зрения. Результаты затем организованно передаются в Детскую поликлинику.

Но без посещения участкового врача-педиатра Вам не обойтись, т.к. только он определяет объём обследований и консультаций узких специалистов для Вашего ребёнка!

Заместитель заведующего фил. «Детская больница»

Кулик Людмила Михайловна

Диспансеризация-бесплатный шаг к здоровью

С 1 января 2023 года вступили в силу Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 августа 2022 года №83 и Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 15.11.2022г. №1569 «Об организации проведения диспансеризации взрослого населения», которые определяют порядок проведения  диспансеризации взрослого и детского населения.

Диспансеризация-это комплекс мероприятий, проводимый медицинскими работниками амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения. На сегодняшний день диспансеризация отличается от проводимой раннее. Если раньше она была направлена на выявление хронических форм заболеваний, то сейчас она проводится с целью выявления факторов риска развития заболеваний:  с целью медицинской профилактики, выявления заболеваний на ранних этапах, с целью формирования здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за своё здоровье. Определены группы, подлежащие диспансеризации и периодичность проведения. Так,  у взрослого населения среди пациентов до 39 лет диспансеризация проводится один раз в три года, а старше 40 лет-ежегодно. У детского населения диспансеризация проводится в группах диспансерного наблюдения до 1 года и с 1 года до  17 лет. При этом пациенты с хроническими заболеваниями  будут наблюдаться дальше и также будут приглашаться на диспасеризацию (порядок наблюдения таких пациентов определён приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь №1201-лечение проводится согласно клиническим протоколам). Ответственные за проведение диспансеризации в амбулаторно-поликлинических организация будут приглашать пациентов по телефону или рассылать по почте приглашения.

Следует отметить, что новый подход к диспансеризации апробировали в качестве пилотного проекта в четырёх  организациях здравоохранения Республики: в Гродненской, Минской областях и в самом Минске. Специалисты, анализирующие данный проект, оценили его эффективность и рекомендовали его для внедрения по всей стране.

На диспансеризацию  медицинские работники будут приглашать всё население с определённой периодичностью. Пациент также может и сам записаться на прохождение диспансеризации, позвонив в регистратуру, через сайт поликлиники и при самостоятельном обращении вУЗ «Кобринская ЦРБ», в том числе и  за медицинской помощью. Также диспансеризация может проводится при согласовании с нанимателем о проведении диспансеризации работников организаций.

При проведении диспансеризации вначале пациент проходит анкетирование (письменноотвечает на определённые вопросы для выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний). Проводится оно может либо в кабинете диспансеризации (кабинет №104-  время работы:с 8.00 до 16.00 и кабинет №37- время работы:с 8.00 до 20.00; перерывы на обед с 12.00 до 12.20 и с 16.00 до 16.20), либо с использованием электронного сервиса посредством мобильного телефона или персонального компьютера. После обработки анкеты результаты анкетирования поступят на телефон или на электронную почту личного кабинета  и в организацию здравоохранения. По результатам анкетирования и медицинского осмотра, при необходимости, проводят дополнительные диагностические исследования (общий анализ крови, мочи, уровня глюкозы крови, измерение артериального давления, веса, роста, индекса массы тела, электрокардиограммы, внутриглазного давления (пациентам старше 40 лет). При наличии факторов риска по показаниям медицинский работник проведёт осмотр и назначит необходимые исследования, даст рекомендации по ведению здорового образа жизни, предложит записаться к врачу общей практики, который при необходимости назначит лечение или направит на дополнительное обследование в другие организации здравоохранения. По итогам диспансеризации пациенту выдадут выписку из медицинских документов в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения  Республики Беларусь №92.

Преимущество проведения такой диспансеризации в том, что пациент в максимально сжатые сроки  может пройти комплекс диагностических и лабораторных исследований.

Врач по медицинской профилактике
УЗ «Кобринская ЦРБ» 
Васильева Светлана