Инсульт представляет собой острое нарушение кровообращения , сопровождающееся гибелью тканей и нарушением функций нервной системы. В норме ткани головного мозга постоянно получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для поддержания работы организма. Острое нарушение мозгового кровообращения чаще всего возникает у мужчин и женщин старше 50 лет, однако факторы риска болезни могут быть выявлены в любом возрасте.
В зависимости от механизма развития и причины, выделяют ишемический и геморрагический инсульты. По статистике, именно ишемические инсульты занимают первое место и составляют до 80% всех случаев. Однако, они считаются менее опасными и чаще протекают с благоприятным исходом и полным восстановлением. Причина ишемического инсульта (инфаркта мозга)-острое снижение кровообращения без нарушения целостности сосудов. Геморрагический инсульт(иначе называют кровоизлиянием в мозг) диагностируется реже — не более, чем в 25% случаев. Механизм его развития заключается в нарушении целостности мозговых артерий и развитии кровоизлияния в оболочки головного мозга.
Каждый год в мире регистрируется около 12 миллионов случаев инсульта. Эта коварная болезнь может случиться с кем угодно независимо от возраста и генетики.
Что же делать? Как избежать инсульта?
Недостаток физической активности (гиподинамия), нездоровое питание, наличие вредных привычек—относятся к контролируемым факторам риска.
Гиподинамия, или недостаточная физическая активность — это БИЧ нашего времени.
Будьте активны! Важно делать физические упражнения продолжительностью свыше 30 минут не менее 5 раз в неделю. Возьмите себе за правило: пользоваться лестницей вместо лифта, лучше выйти на одну остановку раньше и пройтись пешком, найдите время, чтобы прогуляться в обеденный перерыв, преодолеть расстояние на велосипеде, а не на машине.
Контролируйте свой вес. Врачи сходятся во мнении, что снижение веса является одной из действенных мер в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Избыточная масса тела способствует развитию высокого артериального давления и сахарного диабета, создает повышенную нагрузку на сердечную мышцу. Нужно сформировать правильный рацион питания: отказаться от жирной и тяжелой пищи, сократить количество соли в рационе до5 г в день (около половины чайной ложки), добавить в рацион фрукты, овощи, цельнозерновые и обезжиренные молочные продукты.
Если Вы курите — бросьте!!!!
Помните, курение-вредная привычка, которая является причиной многих заболеваний. Курение вдвое увеличивает риск развития инсульта. Полный отказ от курения снижает риск на 50%,а по истечении5 лет после прекращения курения риск развития инсульта практически не отличается от такового у некурящих. Необходим также отказ от пассивного курения.
Избегайте стрессовых ситуаций.
Положительные эмоции – залог крепкого здоровья.
Однако при нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы физические нагрузки и правильное питание не поможет. Нужно регулярно проходить осмотр врача общей практики, с проведением необходимых обследований и назначения рациональной терапии.
Для профилактики инсультов необходимо знать и контролировать свое артериальное давление. Контроль и нормализация артериального давления являются одной из необходимых мер профилактики. Предельно допустимый уровень не должен превышать 140/90 мм. рт.ст., у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью не выше 130/80 мм.рт.ст.
Необходимо хотя бы раз в год контролировать уровень сахара в крови (в норме 4.1-5.9 ммоль /л). Если он повышен нужно обратиться к врачу. Проводимое лечение диабета первого или второго типа, поддерживающее уровень глюкозы в пределах допустимой нормы, позволяет в значительной степени снизить риск инсульта.
С целью профилактики повышенного уровня липидов рекомендуется контроль их в сыворотке крови (предельно допустимый уровень-5.5ммоль/л). Коррекция липидных нарушений осуществляется при помощи специальной диеты, если не удается снизить его уровень врачом назначаются лекарственные средства группы статинов.
Нарушения ритма сердца также играют немаловажную роль при инсультах. Среди них первое место занимает мерцательная аритмия. Ее удельный вес занимает 86%. За прошедшую четверть века свою эффективность во вторичной профилактике доказали антиагреганты (лекарственные средства уменьшающие тромбообразование) и антикоагулянты (лекарственные препараты снижающие активность свертывающей системы крови и препятствующие чрезмерному образованию тромбов).
Появление новых диагностических технологий позволяет выявить стенозы (сужение) кровеносных сосудов на различных стадиях, тем самым расширили возможность хирургического лечения.
Работа по профилактике инсульта является междисциплинарной и требует тесной слаженной работы врача общей практики, кардиолога, невролога, эндокринолога, офтальмолога и специалистов других специальностей.
Несколько советов:
Если Вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью, причем желательно в первые 3-6 часов:
- Внезапная слабость или снижение/потеря чувствительности (онемение) на лице, руке, ноге, особенно если это на одной стороне тела.
- Внезапное нарушения зрения на один или оба глаза.
- Затруднение при произношении слов или понимании речи.
- Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушение речи, двоение в глазах, онемение или слабость
- Затруднение восприятия происходящего вокруг
- Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль
Болезнь легче предупредить, чем ее лечить!!!!
Желаем Вам крепкого здоровья и только положительных эмоций.
Зав. неврологическим отд. поликлиники
УЗ «Кобринская ЦРБ» Е. С. Войтович